Oedeemtherapie

Lymfoedeem is een zichtbare en/of tastbare zwelling van een lichaamsdeel als gevolg van toename van vocht onder de huid.

De aandoening komt voornamelijk voor na een chirurgische ingreep. Bij zowel vrouwen als mannen na mamma-amputatie met een okselklierverruiming, en bij zowel vrouwen als mannen na verwijdering van een melanoom met okselklierverruiming of bij een okselklierverruiming.

Deze aandoening brengt vaak problemen met zich mee in het dagelijks leven, is voor veel patiënten cosmetisch storend en leidt niet zelden ook tot psychische problemen.

De huidtherapeuten bij Gold Clinics zijn gekwalificeerde huidtherapeuten. Om de zieke of beschadigde huid optimaal te kunnen behandelen, werken we met de nieuwste medische apparaten. Onze huidtherapeuten helpen u graag verder met of zonder doorverwijzing van uw dermatoloog, huisarts of specialist voor oedeembehandelingen.

Aangeboren en verworven lymfoedeem

We onderscheiden primair of aangeboren, en secundair of verworven lymfoedeem.

Bij primair of aangeboren lymfoedeem kan het lymfestelsel vanaf de geboorte bepaalde gebreken vertonen (bijvoorbeeld een tekort aan lymfebanen, misvormingen) met als gevolg dat het transport van lymfe niet goed kan verlopen en er vroeg of laat een lymfoedeem kan ontstaan. Dat kan al zichtbaar zijn vanaf de geboorte, maar meestal gebeurt dit pas na de leeftijd van 14 of 15 jaar.

De lichaamsdelen die het meest getroffen worden, zijn de voet en het been (soms beide benen), maar ook de arm en soms zelfs het gelaat. Bij sommige vormen van aangeboren lymfoedeem kunnen zich ook andere afwijkingen voordoen.

Primair lymfoedeem komt voor bij ongeveer bij 1 op 300 pasgeborenen.
In hoeverre primair lymfoedeem erfelijk is, is nog niet duidelijk, hoewel er vaak wel sprake is van een familiale aanleg. Voor zover nu bekend is bij ongeveer 10% van de primaire lymfoedemen sprake van een genetisch defect. Bij primair lymfoedeem is meestal dus geen sprake van erfelijkheid.

Een secundair lymfoedeem ontstaat als gevolg van een beschadiging van de lymfevaten door een externe gebeurtenis. Bijvoorbeeld door een ongeval (bijvoorbeeld een ontwrichting), door infecties met schimmels, bacteriën of virussen (bijvoorbeeld wondroos) of een operatie voor spataders.

De meest voorkomende oorzaak van secundair lymfoedeem is een operatie om een kankergezwel (borstkanker, baarmoederhalskanker, blaas- en prostaatkanker) te verwijderen waarbij ook de lymfeklieren (in de buik, lies, oksels) aangetast zijn en geheel of gedeeltelijk moeten worden verwijderd. Veel kankercellen zijn namelijk in staat om zich via de lymfevaten naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren te verplaatsen, waar ze vervolgens uitzaaiingen veroorzaken. In dat geval moeten behalve de tumor, ook sommige lymfeklieren in het aangetaste gebied worden verwijderd. Hierbij wordt het lymfestelsel beschadigd en bestaat de kans op het ontstaan van lymfoedeem.

Aanvullende radiotherapie in bekken, oksels en hals vergroot de kans op lymfoedeem aanzienlijk. Dat kan onmiddellijk na de operatie optreden, maar ook pas vele jaren later. Lymfoedeem na een kankeringreep wisselt soms gedurende de dag en houdt vaak verband met fysieke inspanning.

Behandeling lymfoedeem

Manuele lymfedrainage is een massagetechniek die wordt toegepast bij de behandeling van patiënten met oedeem. Het doel van manuele lymfedrainage is het lymfestelsel te stimuleren en het vervoeren van het lichaamsvocht te bewerkstelligen. Een bijkomend gevolg is, dat met behulp van manuele lymfedrainage het lymfesysteem in staat is om nieuwe lymfevaatjes te creëren. Zo worden er in het lichaam meerdere wegen gemaakt voor het vocht en kan dat dus ook sneller en gemakkelijker afgevoerd worden.

Herstel en nazorg bij lymfoedeem behandeling

Het belang van een gezonde huid

Een gezonde huid is vrij van beschadigingen en voorkomt dat er ziektekiemen het lichaam kunnen binnendringen. De huidsmeer, die als een dunne beschermende laag over het oppervlak van de huid ligt, beschermt de huid tegen die ziektekiemen en bestaat uit een mengsel van vet en vocht. Het vet wordt afgescheiden door talgkliertjes en het vocht wordt uitgescheiden door zweetkliertjes. De huidsmeer zorgt voor een zuurgraad van pH 5,5, waardoor de groei van bacteriën en schimmels wordt vertraagd en ze weinig of geen kans krijgen om een infectie te veroorzaken.

Tevens is de huid elastisch en rekbaar, en beschermt de onderliggende weefsels en organen tegen letsel, voorkomt extreem vochtverlies en regelt de lichaamstemperatuur door middel van zweten en bibberen.

Hygiëne is voor patiënten met een oedeem bijzonder belangrijk. De huid zal droog aanvoelen, doordat ze regelmatig wordt afgedekt door zwachtels of therapeutische elastische kousen. Reinig de huid met zeep en breng, ’s avonds bij het dragen van een TEK, een bodylotion aan op uw huid. Het is bij een droge huid aan te raden om pH-neutrale huidverzorgingsproducten te gebruiken. Dit is om de balans van uw huid neutraal te houden, waardoor er minder kans is op eczemen en omdat een droge huid wat sneller beschadigd raakt.

Resultaat

Tarieven oedeem-therapie

De vergoeding van oedeemtherapie

Er is een verschil tussen chronische en niet chronische oedeemklachten.

Chronisch oedeemklachten zijn voornamelijk lymfeoedeemklachten die ontstaan zijn na behandelingen tegen kanker. De eerste 20 behandelingen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekering, daarna worden ze vergoed als chronisch door de aanvullende verzekering. Het doel is ervoor zorgen dat tijdens het behandeltraject het te behandelen gebied stabiel wordt en blijft. Zodra de klacht stabiel is, zal de behandeling worden afgerond en dient het behaalde resultaat te worden voortgezet met behulp van een steunkous.

Om een hiervoor een tegemoetkoming aan te vragen bij de verzekering is een machtiging van de huisarts of specialist nodig.

Pakket Diamond

xx behandelingen (t.w.v. € xx,- per behandeling)

~~Normale prijs: € xxx,-~~

Pakketprijs: € xxx,-

Pakket Gold

xx behandelingen (t.w.v. € xx,- per behandeling)

~~Normale prijs: € xxx,-~~

Pakketprijs: € xxx,-

Pakket Silver

xx behandelingen (t.w.v. € xx,- per behandeling)

~~Normale prijs: € xxx,-~~

Pakketprijs: € xxx,-

Veelgestelde vragen oedeemtherapie

Vraag?
Antwoord

Tips & advies – Lymfoedeemtherapie

Voeding

Gezonde voeding zorgt ervoor dat uw lichaam goed functioneert en voorzien wordt van voedingsstoffen. Goede voeding verkleint bovendien de kans op het verergeren van chronische ziekten.

Bij lymfoedeem wordt over het algemeen geadviseerd om caloriearm te eten.

Aangezien lymfoedeem een chronische aandoening is, is het van belang om verergering te voorkomen, wat onder andere kan door overgewicht tegen te gaan. En hoe is overgewicht beter tegen te gaan dan met gezonde voeding? Door gezonde voeding is de kans groot dat u op een gezond gewicht blijft. Hierbij is het goed om te letten op uw dagelijkse voeding.

Beweging

Naast voeding is voor een gezond lichaam elke dag voldoende beweging essentieel. Over het algemeen wordt aangeraden om minstens een half uur per dag aan beweging te besteden. Bijvoorbeeld door dagelijks een wandeling te maken. Ook zwemmen is heel goed. Door het water is het lichaam gewichtloos en zwemmen vergroot uw uithoudingsvermogen. Er staat geen druk op de gewrichten en daardoor is deze sport bij uitstek geschikt.

Het doen van spieroefeningen heeft de volgende invloed op de afvloeiing van lymfe:

verhoogde opname in de initiële lymfbanen
de pompwerking van de lymfecollectoren wordt verbeterd
door actieve en passieve bewegingen van gewrichten en spieren wordt de passieve pompwerking in de lymfbanen gestimuleerd
een goed spierapparaat, hierdoor wordt verlies van spierweefsel voorkomen

Houding

Mogelijk ontstaat als gevolg van gewichtstoename door het lymfoedeem in de arm een asymmetrische lichaamshouding, waardoor de schouder gaat neerhangen. Een verkeerde houding kan op termijn leiden tot allerlei beperkingen en daarmee tot functieverlies. Eenvoudige oefeningen en adviezen dragen bij aan het voorkomen van houdingsafwijkingen.